เมื่อวานผมแนะนำวิธีตรวจสอบ ว่าเรามีรูปร่างอ้วนผอมหรือสมส่วนอย่างไร โดยใช้วิธีคำน…

ผมรบกวนขอให้อาจารย์หมอเกรียงศักดิ์ ศิริศักดิ์พาณิชย์ ได้ช่วยเขียนสรุปให้อ่านกัน

พันเอก นายแพทย์เกรียงศักดิ์ ปฏิบัติราชการอยู่ที่โรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้าครับ ใครป่วยด้วยโรคมดลูกหย่อน ฉี่เล็ด และมีบ้านอยู่แถวๆนั้น ก็เลี้ยวเข้า รพ.พระมงกุฏเกล้าได้เลย

ลองอ่านดูครับ
…..
“สวัสดีครับ ผม พอ. นพ. เกรียงศักดิ์ ศิริศักดิ์พาณิชย์ จาก รพ. พระมงกุฏเกล้า นะครับ”

ภาวะอ้วน กับ โรคมดลูกหย่อนหรือกระบังลมหย่อนสัมพันธ์กันอย่างไร..

โรคหรือภาวะมดลูกหย่อน กระบังลมหย่อน ช่องคลอดหย่อนหรือ อุ้งเชิงกรานหย่อน pelvic organ prolapse POP หรือ พ๊อพ (ชื่อเดียวกัน) หมายถึง อวัยวะต่างๆ ของอุ้งเชิงกราน เช่น ผนังช่องคลอด ปากมดลูก มดลูก ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ ลำใส้เล็ก ลำใส้ใหญ่ เคลื่อนต่ำลงมาจากตำแหน่งปกติ จนบางครั้งโผล่พ้นปากช่องคลอดออกมา อาจเกิดจากอวัยวะเดียวโผล่ หรือส่วนใหญ่มักร่วมกันโผล่ออกมาหลายอวัยวะ

ตามที่กล่าวข้างต้น ภาวะอ้วนเป็นอีกหนี่งปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคนี้
สำหรับในผู้ใหญ่ องค์การอนามัยโลกได้ให้คำนิยามของโรคอ้วนคือภาวะที่มีดัชนีมวลกาย (body mass index: BMI) มากกว่าหรือเท่ากับ 30 กิโลกรัมต่อตารางเมตร ซึ่งคำนวณง่ายๆได้จาก เอาน้ำหนักเป็นกิโลกรัมหารด้วยส่วนสูงเป็นเมตรยกกำลังสอง แต่สำหรับคนเอเชียนั้น มีการกระจายตัวของไขมันที่แตกต่างจากพวกชาวฝรั่ง เขาจึงปรับลดนิยามของความอ้วนเป็นคนที่มี BMI มากกว่า 25 กิโลกรัมต่อตารางเมตรแทน

ภาวะอ้วนสัมพันธ์กับโรคกระบังลมหย่อนได้ เนื่องจากคนอ้วนมักจะมีภาวะแรงดันในช่องท้องที่สูงมากขึ้น ซึ่งจะไปส่งผลต่อกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ช่วยพยุงอวัยวะในอุ้งเชิงกราน ทำให้อวัยวะที่สำคัญเหล่านี้อ่อนแอลง หรือมีผลกระทบต่อระบบเส้นประสาทที่ไปเลี้ยงกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกรานทำให้กล้ามเนื้อกลุ่มนี้อ่อนแรงลงไปมากกว่าคนน้ำหนักปกติทั่วๆไป

ใครที่มีปัญหาโรคกระบังลมหย่อน หรือปัสสาวะเล็ดราด ปัสสาวะบ่อย หากลดน้ำหนักแล้วจะทำให้อาการเหล่านี้ดีขึ้นอย่างชัดเจน
…..

ขอบคุณอาจารย์หมอพันเอกเกรียงศักดิ์มากนะครับ

พอจะนึกภาพออก ว่าคนอ้วนคนหนึ่งที่เราเห็นว่าเขาพุงพลุ้ยออกมานั้น แท้จริงแล้วปริมาณไขมันในท้องมีมากกว่าที่พลุ้ยออกมาเสียอีก

ไขมันที่ว่า ภาษาบ้านผมเรียก “ไขมันเปลว” มันคือไขมันที่เป็นแผ่นแขวนห้อยลงมาจากใต้กระเพาะอาหารและลำไส้ใหญ่ส่วนกลาง แขวนห้อยเหมือนตากผ้าไว้บนราว น้ำหนักเยอะก็ห้อยย้วยตกลงมา และตกลงมาบนกล้ามเนื้อและอวัยวะอุ้งเชิงกราน นานวันเข้ามันก็แอ่นย้อยห้อยลง กลายเป็นมดลูกโผล่ได้อย่างไรเล่า

ส่วนเรื่องฉี่ก็อธิบายแบบเดียวกัน ไขมันและลำไส้หรืออะไรต่างๆที่อยู่ในท้องมันก็กดทับเบียดกระเพาะปัสสาวะ ความจุจึงลดลง คนอ้วนจึงอาจจะฉี่บ่อย รวมถึงฉี่เล็ดได้

อูย…ปวดฉี่

เรามาลดความอ้วน ลดพุง กันเถอะ

ธนพันธ์ ชูบุญไม่อ้วนเอาเท่าไหร่
๑๙ พย ๖๓

สนใจเรื่องเล่าเจือความรู้เกี่ยวกับอุ้งเชิงกราน สามารถกดติดตามจากเพจพวกเราได้นะครับ

#thaiurogynecologistsociety
#ชมรมนรีเวชทางเดินปัสสาวะ
#TUGS